扶養に入れるとき
扶養に入れるとき
申請書等

結婚により被扶養者を追加したい場合は、健康保険組合へ次のような手続きが必要です。

被扶養者異動届 <扶養家族にしたいとき>[結婚]
添付書類

収入証明、戸籍謄本など。
配偶者の収入状況によって異なります。
被扶養者認定に必要な添付書類一覧表こちらよりご確認ください。

提出期限

事実のあった日から14日以内

提出先

書類提出上の注意
●A4用紙で全てのページをプリントアウトして使用してください。
●書類は健康保険組合に直接ではなく、事業主担当者に提出してください。
中部電力の方…ビジネスサポートセンター
関係会社の方…所属事業所 健保担当箇所
任意継続の方…中部電力健康保険組合

申請書等
被扶養者異動届 <扶養家族にしたいとき>[出生]
提出期限

事実のあった日から14日以内

提出先

書類提出上の注意
●A4用紙で全てのページをプリントアウトして使用してください。
●書類は健康保険組合に直接ではなく、事業主担当者に提出してください。
中部電力の方…ビジネスサポートセンター
関係会社の方…所属事業所 健保担当箇所
任意継続の方…中部電力健康保険組合

申請書等
被扶養者異動届・状況報告書 <扶養家族にしたいとき>[退職]
添付資料

離職票など。添付書類一覧はこちら

提出期限

事実のあった日から14日以内

提出先

書類提出上の注意
●A4用紙で全てのページをプリントアウトして使用してください。
●書類は健康保険組合に直接ではなく、事業主担当者に提出してください。
中部電力の方…ビジネスサポートセンター
関係会社の方…所属事業所 健保担当箇所
任意継続の方…中部電力健康保険組合

申請書等
被扶養者異動届・状況報告書 <扶養家族にしたいとき>[雇保終了]
添付書類

添付書類一覧はこちら

提出期限

事実のあった日から14日以内

提出先

書類提出上の注意
●A4用紙で全てのページをプリントアウトして使用してください。
●書類は健康保険組合に直接ではなく、事業主担当者に提出してください。
中部電力の方…ビジネスサポートセンター
関係会社の方…所属事業所 健保担当箇所
任意継続の方…中部電力健康保険組合

申請書等
被扶養者異動届・状況報告書 <扶養家族にしたいとき>[その他]
添付資料

添付書類一覧はこちら

提出先

書類提出上の注意
●A4用紙で全てのページをプリントアウトして使用してください。
●書類は健康保険組合に直接ではなく、事業主担当者に提出してください。
中部電力の方…ビジネスサポートセンター
関係会社の方…所属事業所 健保担当箇所
任意継続の方…中部電力健康保険組合

備考
  • 上記の同居の場合の一覧表に加えて生活費の仕送り※を証明する書類2ヵ月分が必要です。

    仕送り額は、その家族の収入を超える金額とし、毎月実施してください。
    (認定時は2ヵ月分の証明(本書)で審査させていただきます。)

  • 上記の同居の場合の一覧表の世帯全員の住民票に加えて、戸籍抄本が必要です

被扶養者認定に必要な申請書類と添付書類のご案内

申請書等
被扶養者異動届・状況報告書 <扶養家族にしたいとき>[その他]
添付書類

収入証明、戸籍謄本など。
収入状況によって異なります。
被扶養者認定に必要な添付書類一覧表こちらよりご確認ください。

提出期限

事実のあった日から14日以内

提出先

書類提出上の注意
●A4用紙で全てのページをプリントアウトして使用してください。
●書類は健康保険組合に直接ではなく、事業主担当者に提出してください。
中部電力の方…ビジネスサポートセンター
関係会社の方…所属事業所 健保担当箇所
任意継続の方…中部電力健康保険組合

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