医療費が高額になったとき
医療費が高額になったとき
備考

手続き不要(レセプトから自動的に計算)

申請書等
健康保険限度額適用認定申請書
提出時期

随時

提出先

書類提出上の注意
●Eメールで提出する場合は、下記のメールアドレスに「健康保険限度額適用認定申請書」を添付し、提出してください。(押印不要)
kenpo@chudenkenpo.or.jp
●紙で提出する場合は、事業主担当者に提出してください。
中部電力の方…ビジネスサポートセンター
関係会社の方…所属事業所 健保担当箇所
任意継続の方…中部電力健康保険組合

備考

通常、高額療養費は自動的に3~4ヶ月後に健康保険組合から支払いますが、医療機関等の窓口での支払いを自己負担限度額までにとどめたい場合は、健康保険組合へ事前申請が必要です。

以下の申請書類をご提出ください。

最終的に自身が負担する支払い額は同じとなります。

窓口で清算後は申請できません。

入院の手続きで「限度額適用認定証」の交付を受けるように説明を受けることがありますが、必ず必要なものではありません。

ア:標準報酬月額83万円以上
イ:標準報酬月額53万~79万円
ウ:標準報酬月額28万~50万円
エ:標準報酬月額26万円以下
備考

手続き不要(レセプトから自動的に計算)

このページのトップへ