会社をやめるとき
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申請書等
12月取得の方からは新帳票をご使用ください。
任意継続被保険者資格取得申請書
提出時期
退職日から20日以内
提出先
書類提出上の注意
●A4用紙で全てのページをプリントアウトして使用してください。
●書類は健康保険組合に直接ではなく、事業主担当者に提出してください。
中部電力の方…ビジネスサポートセンター
関係会社の方…所属事業所 健保担当箇所
備考
任意継続保険料計算
添付資料
保険証（本人・家族分すべて）
限度額適用認定証（持っていれば）
高齢受給者証（持っていれば）
提出期限
退職日から5日以内
提出先
事業主経由で健保組合へ提出