社会保険診療報酬支払基金

しゃかいほけんしんりょうほうしゅうしはらいききん

社会保険診療報酬支払基金法に基づいて設立され、医療費の迅速適正な支払いと診療報酬請求書の審査を行うことを目的としています。支払基金の主たる事務所は、東京都におかれ、従たる事務所は各道府県におかれています。支払基金は、健康保険組合などの支払者（保険者といいます）との委任契約に基づいて業務を行っていますが、その業務の柱は、医療費の審査と支払いです。各保険医療機関からの診療報酬請求書が適正な請求かどうか、一度、支払基金で審査してから健康保険組合に送付され、健康保険組合でさらにもう一度審査するというしくみになっています。